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甲减L-T4治疗剂量计算器

年龄
性别
体重
kg
L-T4替代剂量:
μg

说明

左甲状腺素(L-T4)治疗剂量取决于甲减的程度、病因、年龄、特殊情况、体重和个体差异。 本计算器仅为甲减患者L-T4治疗剂量提供基本参考,更精准的药物调整还需要结合甲功报告和临床表现。

用法和用量

口服,宜晨起空腹(早餐前至少半小时)或睡前服用,均为每天1次。

患者类型 起始剂量 完全替代剂量
成人 起始 25~50 μg/d,每 3~7 天 增 加25 μg,直至治疗达标 1.6~1.8ug·kg-1·d-1
老年人、有心脏病者 小剂量起始 12.5 μg/d,每 1~2 周增加 12.5 μg,缓慢增加剂量 1.0ug·kg-1·d-1
儿童 12.5-50μg/d起始 2.0ug·kg-1·d-1
妊娠女性 完全替代剂量起始或者尽快增至治疗剂量 比妊娠前↑ 20%-30%

不良反应及处理

主要为药物过量导致甲状腺功能亢进症状,如心悸、心动过速、震颤、多汗、失眠、体重下降等。如出现不良反应,应减量或停用,直至症状消失后,以较低剂量重新使用,4~6 周后测定血清FSH和FT4以确定是否达到治疗目标。