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睾丸癌TNM分期

原发肿瘤(T)分期
临床T分期(cT)
cTx 原发肿瘤无法评估
cT0 无原发肿瘤的证据
cTis 原位生殖细胞瘤
cT4 肿瘤侵犯阴囊,有或无血管/淋巴管浸润
注: 除 Tis和 T4外,原发肿瘤的范围通过根治性睾丸切除术来分类。TX 可能用于未行根治性睾丸切除术的其他类别。
病理T分期(pT)
pTx 原发肿瘤无法评估
pT0 无原发肿瘤的证据
pTis 原位生殖细胞瘤
pT1 肿瘤局限于睾丸(包括累及睾丸网),无淋巴血管漫润
pT1a * 肿瘤大小<3cm
pT1b * 肿瘤大小≥3cm
pT2 肿瘤局限于睾丸(包括累及睾丸网),有淋巴血管漫润;或肿瘤侵犯门部软组织或附睾或穿透白膜,有或无淋巴血管浸润
pT3 肿瘤侵犯精索,有或无淋巴血管浸润
pT4 肿瘤侵犯阴囊,有或无淋巴血管漫润
注 *:pT1 的亚分类只适用于精原细胞瘤
区域淋巴结(N)分期
临床N分期(cN)
cNx 区域淋巴结无法评估
cN0 无区域淋巴结转移
cN1 单个淋巴结转移,最大径≤2cm;或多个淋巴结转移,最大径≤2cm
cN2 单个淋巴结转移,2cm<最大径≤5cm;或多个淋巴结转移,任一2cm<最大径≤5cm
病理N分期(pN)
pNx 区域淋巴结无法评估
pN0 无区域淋巴结转移
pN1 单个淋巴结转移,最大径≤2cm;或≤5个淋巴结阳性,均≤2cm
pN2 单个淋巴结转移,2cm<最大径≤5cm;或>5个淋巴结阳性,均≤5cm;或有淋巴结外侵犯
pN3 单个淋巴结转移,最大径>5cm
远处转移(M)分期
M0 无远处转移
M1 有远处转移
M1a 非腹膜后淋巴结转移,或肺转移
M1b 肺以外的其他脏器转移
血清标志物(S)分期
SX 不能进行或未进行标记物检测
S0 标记物水平在正常范围内
S1 LDH<1.5xN*,和hCG(mIU/mL)<5000,和 AFP(ng/ml)<1000
S2 LDH1.5-10xN*,或hCG(mIU/mL)5000-50000,或AFP(ng/ml)1000-10000
S3 LDH>10xN*,或hCG(mIU/mL)>50000,或AFP(ng/ml)>10000
N*定义为 LDH 检测水平的正常值上限
睾丸癌TNM分期
Stage T N M S
0 pTis N0 M0 S0
I pT1-PT4 N0 M0 SX
IA pT1 N0 M0 S0
IB pT2–pT4 N0 M0 S0
IS 任何pT/TX N0 M0 S1-S3
II 任何pT/TX N1-N3 M0 SX
IIA 任何pT/TX N1 M0 S0, S1
IIB 任何pT/TX N2 M0 S0, S1
IIC 任何pT/TX N3 M0 S0, S1
III 任何pT/TX 任何N M1 SX
IIIA 任何pT/TX 任何N M1a S0, S1
IIIB 任何pT/TX N1-N3 M0 S2
任何pT/TX 任何N M1a S2
IIIC 任何pT/TX N1-N3 M0 S3
任何pT/TX 任何N M1a S3
任何pT/TX 任何N M1b 任何S