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简化急性生理评分Ⅱ(SAPSⅡ)
年龄(岁)
≤40
40~59
60~69
70~74
75~79
≥160
心率(次/分)
<40
40~69
70~119
120~159
≥160
同时有心脏骤停和极度心动过速
收缩压(mmHg):
24小时内最差值
<70
70~99
100~199
≥200
温度≥39℃ (102.2°F):
24小时最高温度
否
是
GCS:
24小时内最低值;如果患者处于镇静状态,记录镇静前预估GCS
14~15
11~13
9~10
6~8
<6
Pa0
2
/FiO
2
:
如果采用机械通气或CPAP,则在24小时内采用最低值:如果病人在24小时前拔管,在机械通气时采用最低值
<100 mmHg/%(13.3 kPa/%)
100~199mmHg/%(13.3~26.5 kPa/%)
>200mmHg/%(26.6 kPa/%)
在过去24小时内没有使用机械通气或 CPAP
血尿素氮(BUN,mgdL)或血清尿素(mmol/L)
BUN<28或血清素<10
BUN28~83或血清尿素10~29.6
BUN≥84或血清素≥30
尿量(mL/天):
如在 ICU <24 小时,计算 24 小时的尿量(如8小时 1升,24小时3升)
<500
500~999
≥1000
血K
+
(mmol/L或 mEC/L):
24小时内最差值
<3.0
3.0~4.9
≥5.0
血Na
+
(mmol/L或 mEC/L):
24小时内最差值
<125
125~144
≥145
血 HCO(mmol/L 或 mEg/L):
24小时内最低值
<15
15~19
≥20
胆红素:
24 小时内最高值
<4.0mgdL(<68.4 μmol/L)
4.0~5.9 mgdL(68.4~102.5 umol/L)
>6.0mgdL(>102.6 umol/L)
白细胞 (x10
3
/mm):
24小时内最差值
<1.0
1.0~19.9
≥20.0
慢性疾病
无
转移性恶性瘤
血液系统瘤
AIDS
住院类别:
计划手术=手术安排超过 24小时前;治疗=入院1周内不做手术:计划外手术=手术安排不超过 24 小时
计划手术
治疗
计划外手术
SAPSⅡ分数:
住院死亡率(SAPSⅡ):
%
结果解读
住院死亡率 =e
x
/1+e
x
,单位%
x=-7.7631+0.0737x(SAPSⅡ分数)+0.9971 x[Ln(SAPSⅡ分数 +1)]
参考文献
陈孝平主编. 《外科学》(八年制)[M]. 人民卫生出版社.2010年
Le Gall JR, Lemeshow S, Saulnier F. A new simplified acute physiology score (SAPS II) based on a European/North American multicenter study. JAMA. 1993;270:2957-63.