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结直肠癌TNM分期

原发肿瘤(T)分期
Tx 原发肿瘤无法评估
T0 无原发肿瘤证据
Tis 原位癌,黏膜内癌(侵犯固有层,未穿透黏膜肌层)
T1 肿瘤侵犯黏膜下层
T2 肿瘤侵犯固有肌层
T3 肿瘤穿透固有肌层,至浆膜下
T4
T4a 肿瘤穿透脏层腹膜(包括通过肿瘤的肠穿孔和通过内脏腹膜表面的炎症区域的连续侵入)
T4b 肿瘤直接侵入或者黏附于邻近器官和结构
区域淋巴结(N)分期
Nx 区域淋巴结无法评估
N0 无区域淋巴结转移
N1 1-3 个区域淋巴结转移(转移灶≥0.2mm);或者任何数量的癌结节存在且所有可识别的淋巴结均阴性
N1a 1 个区域淋巴结阳性
N1b 2-3 个区域淋巴结阳性
N1c 无区域淋巴结阳性,但是在浆膜下、肠系膜或者无腹膜覆盖的结直肠周围组织中发现癌结节
N2 ≥4 个区域淋巴结转移
N2a 4-6 个区域淋巴结转移
N2b 7 个以上区域淋巴结转移
远处转移(M)分期
Mx 远处转移无法确定
M0 无远处转移(影像学证实的)
M1
M1a 有 1 个位置或 1 个器官转移,无腹膜转移
M1b 有 2 个或更多的位点/器官转移,无腹膜转移
M1c 有腹膜转移,伴/不伴其它器官转移。
临床分期(cTNM)
分期 T N M
0 Tis N0 M0
T1 N0 M0
T2 N0 M0
ⅡA T3 N0 M0
ⅡB T4a N0 M0
ⅡC T4b N0 M0
ⅢA T1-T2 N1/N1c M0
T1 N2a M0
ⅢB T3-T4a N1/N1c M0
T2-T3 N2a M0
T1-T2 N2b M0
ⅢC T4a N2a M0
T3-T4a N2b M0
T4b N1-N2 M0
ⅣA 任何 T 任何 N M1a
ⅣB 任何 T 任何 N M1b
ⅣC 任何 T 任何 N M1c