1. 精神状态突然改变或波动
1) 与基础水平相比患者的精神状态是否有突然变化?
2) 患者的精神状态(如 RASS、GCS 评分或以往的谵妄评估)在过去的 24h 内是否有起伏波动?
2. 注意力不集中
数字测验:“我读10个数字，你听到1时就握我的手” (用正常语调读数: 8、1、7、5、1、4、1、1、3、6)
患者在读“1”时未握手为错误, 患者在读“1”以外的数字时握手也为错误
4. 思维无序
A 组问题:
(1) 石头会飘在水面上吗?
(2) 海里有鱼吗?
(3) 1斤比2斤重吗?
(4) 你能用锤子砸钉子吗?
B 组问题:
(1) 树叶会飘在水面上吗?
(2) 海里有大象吗?
(3) 2斤比1斤重吗?
(4) 你能用锤子砍木头吗?
(5) 指令:
对患者说:“举起这么多手指”(在患者面前举起2个手指),“现在用另一只手做同样的事”(不重复手指的数目)如果患者不能移动手臂，要求患者“比这个多举一个手指”
