前列腺特异性抗原(PSA)水平及速率(PSAV)

血清总PSA = 游离PSA(fPSA) + 复合PSA(cPSA)

PSAV(PSA速率) =(PSA₂ - PSA₁)/(间隔时间)

血清总PSA在 4～10ng/ml 时，游离PSA具有一定的辅助诊断价值。因为患者血清游离 PSA 水平与前列腺癌的发生呈负相关，当游离PSA/总PSA＜0.1，患前列腺癌的概率为56%，而当游离PSA/总PSA＞0.25，其概率仅为 8%。

我国推荐游离PSA/总PSA＞0.16 作为正常参考值。若患者总PSA水平在 4～10ng/ml，而游离PSA/总PSA＜0.16 应建议进行前列腺穿刺活检。

PSAV在前列腺癌的早期诊断和监测有重要价值。如果 PSAV＞0.75ng/mL/年，即使 PSA 水平仍在正常范围内，也可能提示前列腺癌的存在。这是因为前列腺癌组织中PSA产生的速度相对较快，使得血液中PSA的增长速率增加。