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喉癌TNM分期

原发肿瘤(T)分期
Tx 原发肿瘤无法评价
Tis 原位癌
声门上型喉癌
T1 肿瘤局限于声门上的1个亚区,声带活动正常
T2 肿瘤侵犯声门上一个亚区以上,侵犯声门或侵犯声门上区以外(如舌根、会厌谷及梨状窝内壁的黏膜),无喉固定;
T3 肿瘤局限于喉内,声带固定,和/或下列部位受侵:环后区、会厌前间隙、声门旁间隙和/或伴有甲状软骨内板侵犯;
T4a 肿瘤侵透甲状软骨板和/或侵及喉外组织。如:气管,深浅部舌肌(颏舌肌、舌骨舌肌、舌腭肌、茎突舌肌)、带状肌、甲状腺及食管等的颈部软组织;
T4b 肿瘤侵及椎前间隙、侵及纵隔结构,或包裹颈总动脉;
声门型喉癌
T1 肿瘤局限于声带(可侵犯前连合或后连合),声带活动正常。
T1a 肿瘤局限于一侧声带
T1b 肿瘤侵及双侧声带
T2 肿瘤向声门下和/或声门上侵犯,和/或伴声带运动受限
T3 肿瘤局限于喉内,声带固定和/或侵犯声带旁间隙,和/或伴有甲状软骨局灶破坏(如:内板);
T4a 肿瘤侵透甲状软骨板或侵及喉外组织。如:气管,包括深/浅部舌肌(颏舌肌、舌骨舌肌、舌腭肌、茎突舌肌)、带状肌、甲状腺及食管在内的颈部软组织;
T4b 肿瘤侵及椎前间隙,侵及纵隔结构,或包裹颈总动脉;
声门下型型喉癌
T1 肿瘤局限于声门下区
T2 肿瘤侵及声带,声带运动性正常或受损
T3 肿瘤局限于喉内,声带固定,和/或侵犯声门旁间隙,和/或侵犯甲状软骨内板;
T4a 肿瘤侵透环状软骨或甲状软骨板和/或侵及喉外组织。如:气管,包括深/浅部舌肌(颏舌肌、舌骨舌肌、舌腭肌、茎突舌肌)、带状肌、甲状腺及食管在内的颈部软组织;
T4b 肿瘤侵及椎前间隙,侵及纵隔结构,或包裹颈总动脉;
区域淋巴结(N)分期
Nx 区域淋巴结无法评价
N0 无区域淋巴结转移
N1 同侧单个淋巴结转移,最大径≤3cm,ENE(-)
N2a 同侧或对侧单个淋巴结转移,最大径≤3cm,ENE(+);
同侧单个淋巴结转移,3cm<最大径≤6cm,ENE(-)
N2b 同侧多个淋巴结转移,最大径≤6cm,ENE(-)
N2c 双侧或对侧淋巴结转移,最大径≤6cm,ENE(-)
N3a 转移淋巴结中最大径>6cm,ENE(-)
N3b 同侧单个淋巴结转移,最大径>3cm,ENE(+);
同侧多个淋巴结,对侧或者双侧淋巴结转移,ENE(+);
远处转移(M)分期
M0 无远处转移
M1 有远处转移
临床分期(cTNM)
分期 T N M
0 Tis N0 M0
T1 N0 M0
T2 N0 M0
T3 N0 M0
T1 N1 M0
T2 N1 M0
T3 N1 M0
ⅣA T4a N0 M0
T4a N1 M0
T1 N2 M0
T2 N2 M0
T3 N2 M0
T4a N2 M0
ⅣB T4b 任何 N M0
任何 T N3 M0
ⅣC 任何 T 任何 N M1

说明

适用于:声门上、声门、声门下喉部的癌。