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阑尾肿瘤TNM分期

原发肿瘤(T)分期
Tx 原发肿瘤无法评估
T0 无原发肿瘤证据
Tis 原位癌(黏膜内癌;侵入固有层;侵犯黏膜肌,但未穿透黏膜肌层);
Tis(LAMN) 低级别的阑尾黏液性肿瘤,局限于固有肌层的。黏液或者黏液上皮可以侵入固有肌层。
T1 肿瘤侵及黏膜下层(穿透黏膜肌层,未达到固有肌层)
T2 肿瘤侵及固有肌层
T3 肿瘤穿透固有肌层,侵及至浆膜下,或者阑尾系膜
T4 穿透腹膜,包括局限于右下腹的腹膜粘液瘤和/或直接侵及其它器官或结构
T4a 肿瘤侵犯腹膜脏层,包括黏液或黏液上皮侵入阑尾浆膜或阑尾系膜
T4b 肿瘤侵犯邻近组织及器官
注:T1 和 T2 不适用于低级别阑尾黏液性肿瘤。黏液或黏液上皮进入浆膜下层或者浆膜层时应分到 T3 或者 T4a
区域淋巴结(N)分期
Nx 区域淋巴结无法评估
N0 无区域淋巴结转移
N1a 1 个区域淋巴结转移
N1b 2-3 个区域淋巴结转移
N1c 无区域淋巴结阳性,但是浆膜下或肠系膜处可见癌细胞
N2 ≥4 个区域淋巴结转移
远处转移(M)分期
M0 无远处转移
M1 有远处转移
M1a 腹膜内的无细胞黏液,在腹膜播散性的黏液中未见明确肿瘤细胞
M1b 仅腹膜内转移,包括腹膜黏液中见肿瘤细胞
M1c 腹膜外转移
肿瘤分化程度(G)分期
GX 无法评估分化程度
G1 高分化
G2 中分化
G3 低分化,未分化
临床分期(cTNM)
分期 T N M G
0 Tis N0 M0
Tis(LAMN) N0 M0
T1 N0 M0
T2 N0 M0
ⅡA T3 N0 M0
ⅡB T4a N0 M0
ⅡC T4b N0 M0
ⅢA T1 N1 M0
T2 N1 M0
ⅢB T3 N1 M0
T4 N1 M0
ⅢC 任何 T N2 M0
ⅣA 任何 T N0 M1a
任何 T 任何 N M1b G1
ⅣB 任何 T 任何 N M1b G2,G3,GX
ⅣC 任何 T 任何 N M1c 任何 G

说明

适用于:阑尾的癌,包括高级别神经内分泌癌,混合性腺癌神经内分泌癌,杯状细胞类癌。(不包括神经内分泌肿瘤 G1 级,类癌)