| 原发肿瘤(T)分期 | |
|---|---|
| Tx | 原发肿瘤无法评估 |
| T0 | 无原发肿瘤的证据 |
| Tis | 原位癌 |
| Tis（DCIS） | 导管内原位癌 |
| Tis（Paget’s） | 乳头 Paget 病，乳腺实质中无浸润癌和/或原位癌。伴有 Paget 病的乳腺实质肿瘤应根据实质病变的大小和特征进行分期，并对 paget 病加以注明 |
| T1 | 肿瘤最大径≤20mm |
| T1mi | 微小浸润癌，肿瘤最大径≤1mm |
| T1a | 1mm＜肿瘤最大径≤5mm |
| T1b | 5mm＜肿瘤最大径≤10mm |
| T1c | 10mm＜肿瘤最大径≤20mm |
| T2 | 20mm＜肿瘤最大径≤50mm |
| T3 | 肿瘤最大径＞50mm |
| T4 | 任何肿瘤大小，侵及胸壁或皮肤（溃疡或者卫星结节形成） |
| T4a | 侵及胸壁，单纯的胸肌受累不在此列 |
| T4b | 没有达到炎性乳癌诊断标准的皮肤的溃疡和/或卫星结节和/或水肿（包括橘皮样变） |
| T4c | 同时存在 T4a 和 T4b |
| T4d | 炎性乳癌 |
| 区域淋巴结(N)分期 | |
|---|---|
| pNx | 区域淋巴结无法评估（先行切除或未切除） |
| pN0 | 无区域淋巴结转移证据或者只有孤立的肿瘤细胞群(ITCs) |
| pN0（i+） | 区域淋巴结中可见孤立的肿瘤细胞群(ITCs≤0.2mm) |
| pN0（mol+） | 无 ITCs ,但 PCR 阳性（RT-PCR） |
| pN1mi | 微转移（ 最大直径>0.2mm，或单个淋巴结单张组织切片中肿瘤细胞数量超过 200个，但最大直径≤2mm） |
| pN1a | 1-3 枚腋窝淋巴结转移，至少 1 处转移灶＞2mm |
| pN1b | 内乳淋巴结转移（包括微转移） |
| pN1c | pN1a + pN1b |
| pN2 | 4-9 个患侧腋窝淋巴结转移；或临床上发现患侧内乳淋巴结转移而无腋窝淋巴结转移 |
| pN2a | 4-9 个患侧腋窝淋巴结转移，至少 1 处转移灶>2mm |
| pN2b | 有临床转移征象的同侧内乳淋巴结转移，但无腋窝淋巴结转移 |
| pN3 | 10 个或 10 个以上患侧腋窝淋巴结转移；或锁骨下淋巴结转移；或临床表现有患侧内乳淋巴结转移伴 1 个以上腋窝淋巴结转移；或 3 个以上腋窝淋巴结转移伴无临床表现的镜下内乳淋巴结转移；或锁骨上淋巴结转移 |
| pN3a | 10 个或 10 个以上同侧腋窝淋巴结转移（至少 1 处转移灶>2mm）或锁骨下淋巴结（Ⅲ区腋窝淋巴结）转移 |
| pN3b | 有临床征象的同侧内乳淋巴结转移，并伴 1 个以上腋窝淋巴结转移；或 3 个以上腋窝淋巴结转移，通过前哨淋巴结活检发现内乳淋巴结转移，但无临床征象 |
| pN3c | 同侧锁骨上淋巴结转移 |
| 远处转移(M)分期 | |
|---|---|
| M0 | 无临床或者影像学证据 |
| cM0（i+） | 无临床或者影像学证据，但是存在通过外周血分子检测，骨髓穿刺，或非区域淋巴结区软组织发现≤0.2mm 的转移灶，无转移症状或体征 |
| M1 | 临床有转移征象，并且组织学证实转移灶大于 0.2mm |
| 分期公式 | |||
|---|---|---|---|
| Stage | T | N | M |
| 0 | Tis | N0 | M0 |
| ⅠA | T1 | N0 | M0 |
| ⅠB | T0 | N1mi | M0 |
| T1 | N1mi | M0 | |
| ⅡA | T0 | N1 | M0 |
| T1 | N1 | M0 | |
| T2 | N0 | M0 | |
| ⅡB | T2 | N1 | M0 |
| T3 | N0 | M0 | |
| ⅢA | T0 | N2 | M0 |
| T1 | N2 | M0 | |
| T2 | N2 | M0 | |
| T3 | N1 | M0 | |
| T3 | N2 | M0 | |
| ⅢB | T4 | N0 | M0 |
| T4 | N1 | M0 | |
| T4 | N2 | M0 | |
| ⅢC | any T | N3 | M0 |
| Ⅳ | any T | any N | M1 |
说明
适用于：乳腺浸润性癌，乳腺导管原位癌。
相关公式: 乳腺癌TNM分期与临床分期换算
