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神经性耳聋与传导性耳聋的鉴别

检查方法 正常 传导性耳聋 神经性耳聋
瑞内(Rinne)试验 气导>骨导 气导<骨导 气导>骨导(均缩短)
韦伯(Weber)试验 居中 偏向患侧 偏向健侧
施瓦巴赫(Schwabach)试验 正常 延长 缩短

说明

耳聋(epicophosis):根据病变的部位可将耳聋分为三类:①神经性耳聋(感音性耳聋):系由内耳和蜗神经病变引起,见于迷路炎、听神经瘤等。听力障碍以高音频为主,常同时伴有眩晕。Rinne试验气导大于骨导,Weber试验音响偏向健侧。②传导性耳聋:系由中耳或(和)外耳病变引起,如急慢性中耳炎或耳硬化症等。听力减退以低音频为主,不伴眩晕。Rinne试验骨导大于气导,Weber试验音响偏向患侧。③中枢性耳聋:罕见,系双侧蜗神经核及核上听觉中枢径路损害导致听力减退,往往伴有脑干或大脑病变的其他症状和体征。神经性耳聋应与耳部疾病引起的传导性耳聋鉴别见表。