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新生儿肠外营养(TPN)推荐用量表

新生儿TPN每日所需电解质推荐量
电解质[mmol/(kg·d)] 早产儿 足月儿
2.0~3.0 2.0~3.0
1.0~2.0 1.0~2.0
0.6~0.8 0.5~0.6
1.0~1.2 1.2~1.3
0.3~0.4 0.4~0.5
新生儿TPN每日所需维生素推荐量
维生素种类 新生儿推荐量
VitA(μg)a 150~300
VitD(μg)b 0.8
VitE(mg)c 2.8~3.5
VitK(μg) 10
VitB1(mg) 0.35~0.5
VitB2(mg) 0.15~0.2
泛酸(mg) 1~2
VitB6(mg) 0.15~0.2
VitB12(mg) 0.3
VitC(mg) 15~25
叶酸(μg) 56
生物素(μg) 5~8
烟酸(mg) 4~6.8
a1ug视黄醇当量(RE)=1ug全反式视黄醇=3.3IU维生素A;

b10ug维生素D=400IU;

c2.8mg a-生育醇=2.8IU维生素E

新生儿TPN每日所需微量元素推荐量
微量元素种类 早产儿(kg/d) 足月儿(kg/d)
铁(μg) 200 50~100
锌(μg) 400~450 250<3个月;100>3个月
铜(μg) 20 20
硒(μg) 2~3 2~3
锰(μg) 1 1
钼(μg) 1 0.25
铬(μg) 0 0
碘(μg) 1 1

说明

肠外营养液基本成分包括氨基酸、脂肪乳剂、碳水化合物、维生素、电解质、微量元素和水。

能量:251.04~334.72kJ/(kg•d)[60~80kcal/(kg•d)];

氨基酸:生后12~24h即可应用(肾功能不全者例外),从(1.0~2.0)g/(kg•d)开始[早产儿建议从1.0g/(kg•d)开始],按0.5g/(kg•d)的速度逐渐增加,足月儿可至3g/(kg•d),早产儿可增至3.5g/(kg•d)。氮︰非蛋白热卡=1g︰418.40~936.80kJ(1g︰100~200kcal);

脂肪乳剂:出生24h后即可应用,剂量从(0.5~1.0)g/(kg•d)开始,足月儿无黄疸者从(1.0~2.0)g/(kg•d)开始,按0.5g/(kg•d)的速度逐渐增加,总量不超过3g/(kg•d);

葡萄糖:开始剂量为(4~8)mg/(kg•min),按(1~2)mg/(kg•min)的速度逐渐增加,最大剂量不超过(11~14)mg/(kg•min)。

维生素、电解质、微量元素见上表。