糖尿病肾病临床分期

分期	改变	病程	特征
Ⅰ期	增生高滤	<2年	无症状，高滤过，高GFR，控制血糖后，可降至正常。
Ⅱ期	有病变无症状	>2年	运动后出现微量蛋白尿，肾小球毛细血管基底膜增厚，但可逆。
Ⅲ期	早期肾病	>10年	持续性微量蛋白尿（20-200μg/min），GFR正常，50%出现高血压，肾小球出现损伤。
Ⅳ期	临床糖尿病肾病	>15年	显性肾病，持续蛋白尿（>200 μg/min），GFR下降，Cr正常，60%出现高血压，还可伴有水肿，肾功能减退，但Cr正常。
Ⅴ期	终末期糖尿病肾病	>20年	出现尿毒症临床表现，GFR<10ml/min，Cr升高，90%出现高血压。

GFR, 肾小球滤过率。

糖尿病肾病又称肾小球硬化症，糖尿病1型10年以上患病率30-40%，为首位死因，2型患病率约20%。后期糖尿病肾病患者绝大多数伴有糖尿病视网膜病DRP。